Информированное добровольное согласие
Взгляд пациента и судьи
Определение Верховного Суда РФ от 17 марта 2023 г. N 307-ЭС23-1659 по делу N А21-192/2022 касается оказания медицинской помощи в клинике, входящей в систему ОМС.

Но некоторые выводы суда надо знать и руководителям частных клиник эстетической медицины.

Суть спора в том, что пациентке в 2021 году была оказана платная услугу вместо услуги по ОМС. И клиника доказывала в суде, что пациента не информировала врачей о том, что намерена воспользоваться услугами по ОМС. Как доказательство было предъявлено информированное добровольное согласие пациентки, оформленное еще за год до оказания услуги.

Отклоняя этот довод, суд указал на следующее:

спорная медпомощь пациентке оказана платно, с нею заключен бессрочный договор, выдан кассовый чек;

ИДС пациента на медицинское вмешательство в 2021 году пациентка не подписывала и медицинской организацией оно не представлено; предоставлена копия ИДС пациента на медицинское вмешательство - от 2020 года.

На этом основании Верховный суд приходит к выводу:

согласно части 8 статьи 20 Закона N 323-ФЗ порядок дачи ИДС на медицинское вмешательство, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательств, форма ИДС на медицинское вмешательство утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

таким образом, ИДС должно быть предварительным, то есть подписанным до начала оказания медицинской услуги. Законодательство прямо называет его необходимым предварительным условием медицинского вмешательства, позволяющим пациенту получить полную и исчерпывающую информацию, необходимую для осознанного выбора способа дельнейшего медицинского вмешательства. Медицинское вмешательство является невозможным без информированного согласия пациента на его проведение.