Не прошло и четырех лет, как Роспотребнадзор осознал, что санитарные правила СП 2.1.3678-20, мягко говоря, не совсем соответствуют моменту.
Итак, мы все-таки дождались поправок, и сейчас самое время их разобрать попунктно.
Но сначала одолейте, пожалуйста, название документа: Постановление Главногогосударственного санитарного врача Российской Федерации от 20.03.2024 N 2 «Изменения, вносимые в санитарные правила СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям  деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.12.2020 N 44».
Начнем с центральной стерилизационной. В двух документах были разные требования:
В СП 3678-20 «В медицинских организациях, в которых проводятся парентеральные манипуляции с применением многоразового медицинского инструмента, должны быть центральные стерилизационные отделения, площадь и состав которых определяется в соответствии с настоящими правилами».
В СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" подробно излагается, как должны выглядеть стерилизационная, но есть оговорка: п. 125 п/п 26 «Стерилизацию изделий проводят в централизованных стерилизационных отделениях, при их отсутствии этот этап обработки осуществляют в стерилизационных или/и отделениях/кабинетах медицинских организаций».
Примирительная формулировка в новом документе звучит так:
"4.2.5. В медицинских организациях, в которых проводятся парентеральные манипуляции с применением многоразового медицинского инструмента, должны быть централизованные стерилизационные отделения, площадь и состав которых определяется в соответствии с настоящими правилами и санитарно-эпидемиологическими требованиями по профилактике инфекционных болезней".
Теперь о бесконтактных смесителях, которые попортили нервы многим владельцам клиник во время строительства и ремонта кабинетов
Требование «бесконтактный смеситель» заменили развернутой формулировкой: «с бесконтактным или некистевым управлением, в том числе локтевым, педальным…». Простор для фантазии!
Вспомним еще, как в 2020 году индустрию лихорадило от того, что СП 3678-2020 не упомянул массажные кабинеты в перечне тех помещений, который можно планировать без естественного освещения.
Правда, уже в MP 2.1.0247-21 ("Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг") массажные кабинеты вернулись в перечень, но это только рекомендации… Тут уж  как решит тот или иной чиновник из Роспотребнадзора: один строго стоит на требованиях санитарных правил, другой все-таки видит и реальные условиях оказания услуги.
Ну вот, теперь в пункт 4.6.2 СП 3678-20 внесли: залы лечебной физкультуры, тренажерные залы, лечебные бассейны, помещения водолечения, кабинеты остеопатии, массажные кабинеты.
Аплодируем и надеемся, что и другие усложняющие жизнь санитарные требования будут, в конце концов, исправлены с учетом современных медицинских технологий и стандартов сервиса.
Кстати, о технологиях. Картинку создала нейросеть Кандинский, она еще плохо отличает локоть от пальца. В отличие от создателей поправок в СП 3678-20.