Капельница как система
Смешать, не взбалтывать, вводить и ждать неприятностей
Года два назад в социальных сетях стали появляться фотографии и «сторис» врачей-косметологов, которые при полном параде и боевой раскраске сидели в кресле с системой для внутривенного введения растворов. Врачи, несмотря на то что в этот момент находились на медицинской услуге, бодро записывали обращения к пациентам: вот, мол, какая я молодая, энергичная, все успеваю и вам желаю, приходите, и вам поставим капельницу.

Вера в действенность внутривенного введения неистребима в нашем народе. 10 лет я наблюдала, как в сельской больнице (одна на 16 деревень), пациенты сидели в очередь на прием к единственному врачу и мечтали о том, чтобы «капельницу прописал». Это уж точно поможет!

Вера, она такая, ее научным знанием не выбьешь…

И вот пригодилась в косметологии, когда клиники в поисках новых услуг для своих пациентов наткнулись на золотую жилу (вернее бы сказать, на золотую вену). Расчет очевиден. Препараты аптечные, стоят недорого, но в комплексе с другими, да в клинике, да внутривенно - стоимость уже впечатляет:

Тут же подключились маркетологи, создав франшизы клиник, предлагающих капельницы. Одна так вообще предлагает в рамках франшизы передать врачам секретные рецепты с условием, что будет кроме первичного взноса получить еще 20 процентом стоимости каждой процедуры. Ну да, клиника платит деньги, и врач узнает, наконец, какие именно препараты можно смешивать в системе инфузионной для внутривенного введения растворов. Это, если что, официальное название «капельницы» для тех, кто еще не отстал от принципов официальной медицины.

Основной секрет, но его врачам не открывают, заключается в том, что, во-первых, препараты, которые сливаются в систему, не предназначены для лечения кожи и подкожно-жировой клетчатки, чем собственно и должны заниматься врачи-косметологи, а во вторых, согласно Федеральному закону от 12.04.2010 N 61-ФЗ (ред. от 14.07.2022) "Об обращении лекарственных средств" государственной регистрации подлежат: новые комбинации зарегистрированных ранее лекарственных препаратов (то есть смешении препаратов новый состав надо регистрировать как самостоятельное лекарственное средство). Но именно этим секретом франшизы делиться не будут. Они готовы дать список препаратов, ну и по старой русской традиции - маркетинговую поддержку.

Обещают даже помощь в лицензировании, и вот тут мы подходим к главному. Если оказывать услуги внутривенного непрерывного введения лекарственного препарата (продолжаем привыкать к медицинской терминологии), то какую лицензию надо получить? Да, именно такие вопросы мне и задают в письма руководители, узнавшие о «золотой вене» . Ответ у меня для них неутешительны.

Нельзя получить лицензию на капельницу. И на внутримышечное введение препаратов – тоже нельзя! Лицензию получают на вид детельности.

Назначить препараты должен врач конкретной медицинской специальности по конкретным медицинским показаниям. Показания – это диагнозы по МКБ. Таких диагнозов как «Золушка», «Бьюти-капельница», «Энергия и молодость» не существует. И диагноза «Синдерелла», как бы это красиво ни звучало, тоже.

А назначение внести в медицинскую карту, где (и этим секретом франчайзеры тоже почему-то не делятся) врач собирает анамнез заболевания, анамнез жизни, потом описывает объективные данные, ставит диагноз и, только после всего этого, назначает лечение. Которое, (можете не платить мне 20 процентов с каждой услуги, я и так скажу), должно соответствовать диагнозу.

Вот сейчас посмотрим составы, предлагаемые для непрерывного внутривенного введения лекарственных препаратов маркетологами от медицины, и подумаем, какие врачи могли бы назначить эти препараты.

Если список вас не впечатлит, можете взять инструкции и почитать еще и противопоказания к применению этих препаратов

Наименования препаратов беру из писем руководителей клиник и косметологов, я их с вопросами регулярно получаю:

Берлитион: диабетическая полинейропатия, алкогольная полинейропатия.

Дексаметазон: заместительная терапия при недостаточности коры надпочечников (в комбинации с натрия хлоридом и/или минералкортикоидами): острая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона, двусторонняя адреналэкомия), относительная недостаточность коры надпочечников, развивающаяся после отмены лечения глюкокортикоидами, глюкокортикостероидами, первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников.

Реамберин: Антигипоксическое и дезинтоксикационное средство при острых эндогенных и экзогенных интоксикациях различной этиологии.

Тиоктоцид: Диабетическая и алкогольная нейропатия.

Ферринжект: лечение дефицита железа в том случае, когда пероральные препараты железа неэффективны или не могут быть назначены. Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями.

Цитофлавид: в комплексной терапии: инфаркт мозга; последствия цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза); токсической и гипотоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипотоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения

Натрия тиосульфат: при отравлении цианидами.

Мексидол: синдром вегетативной (нейроциркуляторной) дистонии, острые нарушения мозгового кровообращения, нарушение когнитивной функции, дисциркуляторная энцефалопатия.

Лейковорин: профилактика токсического действия метотрексата, применяемого в высоких дозах, интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексатом, триметопримом и пириметамином)., колоректальный рак (в составе комбинированной терапии с фторурацилом), мегалобластная анемия.

Но особенно мил нашим специалистам Глатион (Глутатион). Его как раз и предлагают в составе капельниц «Золушка». Читаем показания в инструкции: в составе комплексной терапии заболеваний печени, таких, как острый и хронический гепатит различной этиологии (вирусный, алкогольный, токсический), алкогольный цирроз, печеночный стеатоз, фиброз печени.

Впрочем, об этих показаниях пациенты не знают, им рассказывают, а также пишут в рекламе к «Золушке» про волшебные силы препарата. Он, оказывается, убирает пигментацию кожи, признаки старения, реабилитирует после курса лечения антибиотиками, повышает иммунитет, решает проблемы утомляемости, лечит расстройство сна и частые стрессы, работает с лишним весом, с предрасположенностью к раковым заболеваниям, регулирует нестабильный психоэмоциональный фон, решает проблемы аутоиммунных патологий.

Жалкая фея злобно пинает тыкву в подворотне!!!