Напишите свой вопрос
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных
Москвичева Елена Васильевна
Телефон: +7 916 670-3895
Эл. почта: evm955@gmail.com
Карта стационарного пациента
Минздрав доработал проект
Минздрав вот уже много лет обещает обновить формы медицинской документации, связанные с оказанием медицинской помощи в стационарных условиях.

Информация полезна для руководителей клиник кластической хирургии, которые до сих пор работают с документацией, форма которой была утверждена 40 лет назад.

Проектом предлагаются формы документов для стационаров, в т.ч. дневных, а также порядки их заполнения.

По сравнению с предыдущими проектами, в этом есть уточнения по поводу заполнения некоторых пунктов:

Дневник наблюдения за пациентом сможет заполнять анестезиолог-реаниматолог, а не только лечащий врач или врач-консультант, как предлагали ранее

При передаче карты в архив медицинский статистик ( в маленьких клиниках это предстоит делать главному врачу) проверит полноту заполнения учетной формы и правильность кодирования заболеваний по МКБ.

Журнал записи операций должен заполнять хирург с указанием фамилии и должности. Также в журнале записи операций должна будет содержаться подробная информация о виде анестезии.

Операцию предстоит описывать подробно: фиксировать область разреза, размер, направление, слои рассекаемых тканей.